2019-09-03 11:38:28
骨髓穿刺是診斷大多數(shù)白血病必不可少的手段,但不少患者及家屬仍對骨髓穿刺心存疑慮,主要顧慮這種操作有無風險。
上海誼康科教儀器生產(chǎn)的高級骨髓穿刺病人模型可以更好的讓醫(yī)生訓練骨髓穿刺技術(shù),更好的為患者進行診治。
骨髓穿刺常選骨盆的髂后上棘或髂前上棘,此部位骨性標志清楚,周圍無大血管及神經(jīng)主干,故安全性好。如多次穿刺取材不滿意,少數(shù)情況下可選胸骨穿刺,只要執(zhí)行斜行進針(和胸骨成30°~45°進針),不穿透胸骨,也是較安全的。穿刺前都要在穿刺點局部進行麻醉,麻醉藥自皮膚、皮下,直達骨表面的骨膜,故穿刺時不會給患者帶來痛苦。熟練的操作者通常10余分鐘即可完成,因此不必有任何顧慮。穿刺點局部粘貼無菌敷料后2~3天不宜清洗(包括洗澡),以避免局部感染。
有人將骨髓穿刺誤認為“抽脊髓”,即腰椎穿刺,抽取腦脊液,以為這可引起截癱。實際上二者不是一回事,穿刺的部位完全不同。腰椎穿刺的部位是脊柱(大脊梁骨)的腰部,即從腰椎骨的間隙進針。實際上只要掌握要領,規(guī)范操作,在絕大多數(shù)情況下也都是非常安全的。
骨髓穿刺最常遇到的問題是“取材不滿意”,最多的原因是穿刺針未真正進入骨髓腔,所抽取的內(nèi)容實為附近組織血管內(nèi)的血液,或雖進入骨髓腔,但抽取內(nèi)容物過多,即將骨髓腔內(nèi)血管損傷,使血管內(nèi)的外周血液和骨髓液混合,造成骨髓液的“稀釋”,俗稱“混血”。上述2種情況造成涂片在顯微鏡下觀察時就猶如血涂片的成分。只要穿刺的操作者掌握要領,包括正確定位、保證穿刺針在骨髓腔內(nèi),以及抽取內(nèi)容物勿過多混血,同時患者在良好的麻醉下,克服恐懼心態(tài),配合操作,絕大多數(shù)骨髓穿刺都能順利完成,并且十分安全。真正發(fā)生麻醉意外(過敏)、局部出血、感染等并發(fā)癥是十分少見的。
名稱:高級骨髓穿刺病人模型
型號:L262
品牌:上海誼康科教儀器
單位:臺
產(chǎn)品主要特點:
■ 仿真標準化病人取平臥位,質(zhì)地柔軟,觸感真實,外觀形象逼真。
■ 解剖標志準確:胸骨上切跡、胸骨柄上緣、髂前上棘等可明顯觸知,便于穿刺定位;
■ 可行髂前上棘穿刺術(shù)訓練、胸骨柄穿刺術(shù)訓練,刺透模擬骨髓腔有明顯落空感,并可抽取骨髓
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